Centrum Bestrijding Verzekeringsfraude start op 1 april

Volgens projectleider Jan Westerbeek is dat ook nodig. “We zijn een eind op weg als het gaat om het besef dat fraude hard moet worden aangepakt, maar qua uitvoering staat er nog heel wat te gebeuren. Het CBV zal daarbij een prominente rol vervullen.”

In 2005 liet het Verbond een onderzoek uitvoeren naar de omvang van fraude. De schade van verzekeringsfraude ligt alleen al voor schadeverzekeringen rond de één miljard euro per jaar en de pakkans is minder dan één procent.

Daarop werd begin 2006 het Deltaplan Aanpak fraude bij Schadeverzekeringen gepresenteerd, dat een vertienvoudiging van de pakkans en een verdubbeling van de fraudegedetecteerde bedragen wil realiseren.

Het Deltaplan kent vier fraudebeheersingsniveaus: niveau 0 houdt in dat de verzekeraar nog heel weinig doet, op niveau 1 is de verzekeraar zich bewust van het fraudeprobleem en onderneemt hij - ongestructureerd - enkele activiteiten. Op niveau 2 heeft hij een fraudeafdeling opgericht, die de juiste bevoegdheden heeft en beschikt hij over een aantal voorzieningen. Op niveau 3 heeft de verzekeraar zijn systemen zo ingericht dat opvallende zaken automatisch uit het systeem worden gefilterd en aansluitend passende acties plaatsvinden.

Het Deltaplan wil dat alle schadeverzekeraars medio 2008 op niveau 2 zitten en het liefst deels al op niveau 3. Zover zijn de schadeverzekeraars nog lang niet, meent Westerbeek.

Op projectniveau moet er nog het nodige gebeuren. Bij de deelprojecten één tot en met drie (versterking van het imago van de bedrijfstak, fraudebewustzijn en -preventie) wordt nog te weinig een relatie gelegd tussen een (negatief) imago van de bedrijfstak en de (lage) drempel voor verzekeringsfraude. Ook is het fraudeprotocol nog niet overal integraal geïmplementeerd en kan de sturing vanuit het hoogste managementniveau beter. Verder moet fraude, méér dan nu, een onderwerp in de productontwikkeling worden. Bij deelproject vier (verbetering van de risicoanalyse en detectie) wordt nog te weinig (structureel) gewerkt met fraude-indicatoren, databanken en risicomodellering.

Bron: Verbond van Verzekeraars, Verzekerd maart 2007