Het aantal klachten en bezwaarschriften nam in 2004 met zo’n 6 procent toe. In totaal ontvingen de 22 ziekenfondsen vorig jaar ruim 24 duizend bezwaarschriften. Het College voor Zorgverzekeringen, dat alleen afgewezen bezwaarschriften bekijkt, ziet zelfs een verdubbeling van 5721 in 2003 naar circa 12 duizend in 2005.
Geové, onderdeel van Menzis, ontving veruit de meeste bezwaarschriften. Ongeveer 54 per tienduizend verzekerden (van de 371.665) maakten bezwaar bij de verzekeraar. Univé (503.597 verzekerden) stond met ruim 35 bezwaarschriften per tienduizend verzekerden op de tweede plaats.
Verzekerden klagen vooral over medicijnen, fysiotherapie en hulpmiddelen waarbij de verzekeraar beslist over het al dan niet toekennen van een vergoeding.
Bezwaar maken kan lonen. Een op de vijf klanten die een bezwaarschrift indienen, krijgt in tweede instantie alsnog gelijk. Dit is een stijging met 10 procent ten opzichte van 2003. Zilveren Kruis blijkt het vaakst eerdere beslissingen te herroepen. Circa 13 op de tienduizend klanten kregen alsnog hun zin.
Bron: de Volkskrant, 02-12-2005
Fintool
info@fintool.nl
085 111 89 99