AD: Tandartsverzekering loont niet

Sinds 1 januari is voor volwassenen de tandarts uit het basispakket van het ziekenfonds verdwenen.

Van de tien miljoen ziekenfondsverzekerden heeft 84 procent zich op een of andere wijze verzekerd tegen het risico van de tandarts. Veel particulierverzekerden hebben eenzelfde polis. De zorgverzekeraars bieden keus uit 100 aanvullende verzekeringen met tandartsdekking. De premies variëren van 60 tot ruim 700 euro per jaar voor volwassen verzekerden. Dit royale aanbod én de grote onderlinge verschillen maken het volgens het AD voor de consument heel moeilijk om te vergelijken en te kiezen.

Om na te gaan in hoeverre de kosten (premies) van de tandartsverzekeringen opwegen tegen de baten (vergoedingen) heeft het AD aan de zorgverzekeraars vier tandartsrekeningen voorgelegd met de vraag welke kosten zij op basis van hun aanvullende verzekeringen vergoeden. De nota's hebben betrekking op een periodieke controle met tandsteenverwijdering (38,50 euro), een wortelkanaalbehandeling (206,90), de plaatsing van een kroon (454,-) en de plaatsing van een kroon op een implantaat (2326,15). Het AD: “Slechts in een op de zes gevallen blijken de zorgverzekeraars bereid de kosten voor 100 procent te dekken. De nota voor een periodieke controle vergoeden ze in een op de drie gevallen volledig. Een wortelkanaalbehandeling in een op de vijf gevallen, de plaatsing van een kroon in een op de zeven gevallen. De nota voor de plaatsing van een kroon op een implantaat komt bij geen enkele zorgverzekeraar voor volledige vergoeding in aanmerking, maar bij speciale omstandigheden (ongeval) kunnen deze kosten (gedeeltelijk) door de hoofdverzekering worden vergoed.”

Bron: AD, 21-10-2004